成都市門診特殊疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

• 2017-03-22
• 次
• 小編

一、原發(fā)性高血壓

【認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)】

1.認(rèn)定機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書。

2.符合下列各項(xiàng)之一：

（1）動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或門診病歷或既往住院病史資料提示非同日血壓符合2級(jí)及以上高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)；

（2）動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或門診病歷或既往住院病史資料符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，心臟彩超、腎功能、眼底檢查、CT等其中一項(xiàng)提示靶器官損害；

（3）動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或門診病歷或既往住院病史資料提示既往符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)治療后目前未達(dá)到高血壓診斷水平，但需要長期服用降壓藥維持血壓；心臟彩超、腎功能、眼底檢查、CT等其中一項(xiàng)提示靶器官損害。

二、糖尿病

【認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)】

1.認(rèn)定機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書。

2.符合下列各項(xiàng)之一：

（1）糖尿病癥狀加一次隨意靜脈血漿葡萄糖或空腹靜脈血漿葡萄糖或OGTT 2小時(shí)靜脈血漿葡萄糖符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；

（2）無糖尿病癥狀需要兩次靜脈血漿葡萄糖符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

三、心臟?。L(fēng)心病、高心病、冠心病、肺心?。?/span>

【認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)】

1.認(rèn)定機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書。

2.相關(guān)的病史、服用相關(guān)疾病藥物治療史、相關(guān)的檢查及化驗(yàn)結(jié)果，如心電圖、心臟彩色多普勒、X片、心肌酶譜、冠脈造影、CT檢查、血液檢查等符合各類心臟病的診斷。

四、腦血管意外后遺癥

【認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)】

1.認(rèn)定機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書。

2.有急性腦血管病史并經(jīng)CT或MRI證實(shí)。

3.合并下列各項(xiàng)癥狀之一：

（1）肢體功能明顯障礙、單側(cè)肌力四級(jí)以下；

（2）語言障礙，吐字不清；

（3）認(rèn)知功能障礙；

（4）其他神經(jīng)功能缺損的癥狀。

五、肝硬化

【認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)】

1.認(rèn)定機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書。

2.符合下列各項(xiàng)之一：

（1）有門脈高壓體征；

（2）肝功能、凝血功能、影像學(xué)檢查（B超、CT、MRI）等結(jié)果符合肝硬化的改變；

（3）肝穿符合G2/S3或肝臟瞬時(shí)彈性檢查（Fibroscan）符合硬化（包括早期）指標(biāo)。

六、帕金森氏病

【認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)】

1.認(rèn)定機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書。

2.符合下列各項(xiàng)其中兩項(xiàng)：

（1）有肌張力增強(qiáng)、運(yùn)動(dòng)減少、靜止性震顫、慌張或屈駝步態(tài)四聯(lián)征之兩項(xiàng)；

（2）左旋多巴藥物治療有效；

（3）頭部CT或MRI掃描等檢查支持本病診斷。

七、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退

甲狀腺功能亢進(jìn)

【認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)】

1.認(rèn)定機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書。

2.甲狀腺功能檢查如FT3、FT4、TSH或甲狀腺攝131碘率等符合甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷，超聲檢查示甲狀腺增大、血運(yùn)豐富。

甲狀腺功能減退

【認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)】

1.認(rèn)定機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書。

2.甲狀腺功能檢查如FT3、FT4、TSH或甲狀腺攝131碘率等符合甲狀腺功能減退的診斷。

八、惡性腫瘤

【認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)】

1.認(rèn)定機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書。

2.符合以下各項(xiàng)之一：

（1）病理組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)結(jié)果經(jīng)專科醫(yī)生認(rèn)定符合診斷標(biāo)準(zhǔn)；

（2）因病情或身體情況不能取得病理組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)診斷的病人，需認(rèn)定機(jī)構(gòu)?？聘敝魅危ê┮陨厢t(yī)師簽署診斷證明書和病情說明，根據(jù)相關(guān)病史資料，影像學(xué)資料（B超、CT、MRI、X片等）、腫瘤標(biāo)記物等資料進(jìn)行認(rèn)定；

（3）血液學(xué)檢查或骨髓檢查或染色體檢查等經(jīng)?？漆t(yī)生認(rèn)定符合血液系統(tǒng)惡性腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

特別說明：

10年以上（不包括10年）無復(fù)發(fā)的不予認(rèn)定，時(shí)間以首次確診資料為準(zhǔn)。

九、腎病綜合征

【認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)】

1.認(rèn)定機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書。

2.符合下列各項(xiàng)之一：

（1）24小時(shí)尿蛋白定量、血漿白蛋白、血脂、腎功能檢查結(jié)果符合大量蛋白尿、低蛋白血癥；

（2）有明顯的腎病綜合征的臨床表現(xiàn)，24小時(shí)尿蛋白定量接近但未達(dá)3.5g/d ，需認(rèn)定機(jī)構(gòu)?？聘敝魅危ê┮陨厢t(yī)師簽署診斷證明書和病情說明，并根據(jù)相關(guān)病史資料、24小時(shí)尿蛋白定量、血漿白蛋白、血脂、腎功能檢查等進(jìn)行認(rèn)定。

十、慢性腎臟病

【認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)】

1.認(rèn)定機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能檢查經(jīng)?？漆t(yī)生認(rèn)定符合慢性腎臟病2期或以上的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

3.對(duì)于CKD 5期病人需要血液透析治療的，憑認(rèn)定機(jī)構(gòu)腎透析原始資料（血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能檢查）進(jìn)行認(rèn)定。

4.對(duì)于CKD 2-4期合并嚴(yán)重并發(fā)癥，內(nèi)科保守治療無效，必須透析治療的，需具有腎透析資質(zhì)的認(rèn)定機(jī)構(gòu)?？聘敝魅危ê┮陨厢t(yī)師簽署診斷證明書和病情說明，根據(jù)腎透析原始資料進(jìn)行認(rèn)定。

符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)1、2條可認(rèn)定，需行血液透析治療須同時(shí)符合第3或4條。

備注：

本認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)中參保人員申請(qǐng)認(rèn)定門診特殊疾病時(shí)提供的資料，應(yīng)為認(rèn)定機(jī)構(gòu)的檢查報(bào)告及近期有確診意義的就醫(yī)治療資料，6個(gè)月以內(nèi)的出院證明書（原件蓋章或加蓋病案室印章的復(fù)印件）或門診診斷證明書（原件蓋章）。