居家期間PICC管該咋個(gè)維護(hù)呢？

• 2022-09-01
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PICC管的全稱是經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管。不少腫瘤患者朋友均安置了PICC管，它提供了一條方便、安全、有效的、可長(zhǎng)期使用的靜脈通道。

但是隔離在家時(shí)常有意外發(fā)生――導(dǎo)管滲血、堵塞了需要維護(hù)怎么辦？近期四川友誼醫(yī)院PICC護(hù)理團(tuán)隊(duì)就為不少隔離在家的患者朋友進(jìn)行了緊急維護(hù)，那么隔離在家時(shí)我們應(yīng)該怎么呵護(hù)這條生命通道呢？

PICC維護(hù)小技巧

1.手臂運(yùn)動(dòng) 每天手臂活動(dòng)200~300次，方法：可握彈力球做握拳運(yùn)動(dòng)，打太極拳等緩慢運(yùn)動(dòng)，不能甩手臂、不能肘部高舉，高于心臟平面

2.飲水 在病情允許的情況下每天2000ml以上，可以達(dá)到稀釋血液，減少血栓發(fā)生。

3.沐浴 使用PICC沐浴袖套或使用保鮮膜包裹置管側(cè)手臂2-3圈，并上下使用帶子將其扎牢，阻止水進(jìn)入

4.穿衣服 先穿置管側(cè)，再穿健側(cè)，脫衣服：先拖健側(cè)，再脫患側(cè)

5.臥位 置管側(cè)手臂可以短時(shí)間受壓：一般30分鐘左右，但不能夠長(zhǎng)時(shí)間壓迫穿刺側(cè)

6.抽血時(shí) 壓脈帶不能高于穿刺點(diǎn)

7.推造影劑 不能夠通過PICC導(dǎo)管推造影劑（耐高壓PICC導(dǎo)管除外）

8.負(fù)重 提重物不能夠超過3kg

可以做的

可以淋浴――用保鮮膜在置管部位纏繞2-3周作為”臨時(shí)袖套”，分別確保穿刺點(diǎn)和導(dǎo)管接頭距離“袖套”邊緣3-5厘米，兩端用膠帶固定，并在淋浴時(shí)舉起置管側(cè)手臂

可以家務(wù)――例如煮飯、洗碗、掃地等

適量運(yùn)動(dòng)――為促進(jìn)血液循環(huán)，置管側(cè)手臂可以做握拳、伸展等柔和的運(yùn)動(dòng)

不能做的

1.游泳，打球，拖地，抱小孩，拄拐杖，托舉啞鈴，或者用置管側(cè)手臂支撐著起床

2.盆浴，泡浴

3.衣服袖口不宜過緊

以下情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診

1.體溫升高≥38℃

2.穿刺部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、有分泌物

3.穿刺點(diǎn)滲血且按壓無(wú)效

4.導(dǎo)管破損斷裂

5.導(dǎo)管回血

6.感覺氣短或胸痛

7.置管側(cè)手臂麻木、手臂或胳膊，頸部腫脹、臂圍增大＞2CM

8.敷貼松脫

9.導(dǎo)管體內(nèi)部分滑出體外

10.輸液接頭脫落

突發(fā)緊急情況處理

導(dǎo)管斷裂或破損，請(qǐng)立即將可見的外露導(dǎo)管打折并用膠帶固定馬上去醫(yī)院處理

四川友誼醫(yī)院PICC團(tuán)隊(duì)

四川友誼醫(yī)院PICC門診擁有先進(jìn)的、專門用于PICC置管的血管超聲系統(tǒng)，能夠解決看不見摸不著的疑難血管的置管，置管成功率達(dá)99.8%以上。同時(shí)由經(jīng)過專職訓(xùn)練的護(hù)士幫助留置PICC導(dǎo)管的病人進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)、帶管患者自我維護(hù)的指導(dǎo)和宣教、健康咨詢和院內(nèi)病人的會(huì)診，包括局部消毒、更換透明敷料、更換肝素帽、沖洗導(dǎo)管、處理并發(fā)癥等。

四川友誼醫(yī)院PICC團(tuán)隊(duì)正常開展相關(guān)工作，請(qǐng)有需要的市民朋友聯(lián)系

①楊韻護(hù)士長(zhǎng) 電話：15308059566

②四川友誼醫(yī)院發(fā)熱門診同時(shí)還為中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)市民朋友提供 PICC管道維護(hù)，具體就診聯(lián)系社區(qū)網(wǎng)格員或者駐點(diǎn)醫(yī)生。

③加入四川友誼醫(yī)院PICC維護(hù)溝通群

醫(yī)院聯(lián)系電話：028-83339993

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