四川友誼醫(yī)院舉行醫(yī)院感染暴發(fā)及HIV職業(yè)暴露應急演練

• 2017-08-03
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院感保健科

2017年8月2日，為有效應對醫(yī)院感染暴發(fā)及HIV職業(yè)暴露，保障病員及醫(yī)務人員的自身安全，提高我院醫(yī)務人員應急處理能力，四川友誼醫(yī)院組織開展了醫(yī)院感染暴發(fā)及HIV職業(yè)暴露應急處置演練。醫(yī)院感染暴發(fā)領導小組、醫(yī)務部、護理部、院感科、檢驗科、藥劑科、設備科等科室人員參加了演練，各臨床科室派出醫(yī)生、護士參與現場觀摩，此次演練由王晉川院長擔任總指揮。

下午14：00時，演練開始，模擬檢驗科報告ICU病區(qū)4名肺部感染患者，痰培養(yǎng)均為MRSA細菌（均除萬古霉素敏感外其他抗菌素全耐藥），主管醫(yī)生初步對比病人病情后立即上報科主任及院感科并下達接觸隔離醫(yī)囑，護士轉運病員實施單間隔離，院感科判定疑似醫(yī)院感染暴發(fā)后上報院長，院長立即召開緊急醫(yī)院感染暴發(fā)領導會議，根據主管醫(yī)生匯報及院感科初步調查確定為醫(yī)院感染暴發(fā)，院長立即啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應急預案，院感科專職人員對ICU環(huán)境空氣、物表、醫(yī)務人員手進行現場采樣做細菌培養(yǎng)，醫(yī)務科組織院內專家會診，護理部指導科室護士、保潔人員進行空氣及物表消毒，經采樣結果顯示：心電監(jiān)護儀物表培養(yǎng)出MRSA，結果證實與痰標本同源。院感科周春燕在會議室向領導小組分析了此次暴發(fā)原因及危險因素，指出環(huán)境污染和接觸傳播是造成醫(yī)院感染暴發(fā)的原因，院長做出要求ICU加強手衛(wèi)生、加強消毒隔離、暫停收治病員并實施專人護理的指示。最后ICU病員經過積極治療陸續(xù)出院，ICU恢復收治病員。

演練過程中一名護士在抽血過程中發(fā)生了HIV職業(yè)暴露，護士反應迅速，立即對傷口按照“擠―沖―消―上報”的職業(yè)暴露處理流程進行現場緊急處理，暴露者在傳染病醫(yī)院感染科進行艾滋病職業(yè)暴露評估為一級暴露，區(qū)疾控中心人員到現場進行用藥指導和心理疏導，暴露者經按時堅持用藥及后期隨訪，最后暴露者未出現HIV感染情況。

此次演練采取情景模擬和現場演練相結合的方法，模擬了MRSA醫(yī)院感染暴發(fā)及HIV職業(yè)暴露處置的全過程，現場考驗了會診處理、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、流行病學調查、信息報告以及應急響應措施等工作流程。

演練結束后，王晉川院長、趙麗君副院長對此次演練進行了點評，并要求各部門在工作中要積極加強醫(yī)院感染病例及多重耐藥菌病員的管理，提高警惕，嚴陣以待。

此次演練增強了醫(yī)院醫(yī)護人員做好醫(yī)院感染暴發(fā)病例做好防控、救治工作的責任感和緊迫感，切實提高了醫(yī)務人員應對醫(yī)院感染暴發(fā)及HIV職業(yè)暴露的應急處置能力。