醫(yī)務部 李麗
為進一步完善婦科(計劃生育)對危重患者的救治工作,規(guī)范急救流程,提高醫(yī)護人員的應急應變能力,及時有效救治產科(計劃生育)出血患者,避免和減少對患者的危害。2018年2月6日下午,由醫(yī)務部組織,護理部、后勤保障科、婦科門診、婦科病房、手術室、麻醉科等醫(yī)務人員組成的演練團隊,開展了宮外孕出血急救演練。各部門高度重視此次演練,前期準備工作較充分,參與人員積極認真,演練順利完成。
本次演練采取預先通知,充分準備的方式,演練模擬設定一位患者及其家屬到婦科門診就診,自述停經50天,自查尿HCG(+)。“演練開始”的指令下達后,各部門人員在自己的崗位上緊張有序地開展一系列搶救工作。門診接診室,首診醫(yī)生詢問病情,查體,懷疑宮外孕,安排各項檢查?;颊叩綑z驗科抽血、采尿,做生化檢查、血常規(guī)、β-HCG檢查等,隨后到彩超室做陰超檢查,彩超室報危急值。根據(jù)檢查結果,確診宮外孕、伴腹腔出血。啟動醫(yī)院產科(計劃生育)出血應急救治預案,通知醫(yī)院產科(計劃生育)出血應急救治領導小組,小組成員到現(xiàn)場指揮搶救。同時患者臨床表現(xiàn)病情加重,緊急收入婦科病房,擴容、吸氧、心電監(jiān)護,行腹腔穿刺或陰道后穹窿穿刺抽出不凝血5ml,進一步確診。婦科通知手術室、麻醉科安排急診手術,通知檢驗科備血,完成術前檢查和術前準備,與病人及其家屬溝通。通過綠色急救通道,病人送入手術室,完成查對,手術室護士根據(jù)情況通知檢驗科合血、發(fā)血。婦科主刀醫(yī)生為患者行胚胎取出術、右輸卵管修補術,手術順利;經過抗休克等治療,患者生命體征逐漸恢復正常。
演練結束后,參與人員集中召開了點評會議,總結演練過程中的亮點,分析討論發(fā)現(xiàn)的問題。各科室均表示會吸取教訓,整改問題,以后加強醫(yī)護人員的應急處理能力培訓,強化相關制度的執(zhí)行。
通過這次宮外孕出血急救演練,進一步提高了我院婦科、手術室、麻醉科的急救處理能力,對于加強臨床、醫(yī)技科室之間的溝通和協(xié)作、做好急救病人規(guī)范診治和組織搶救等工作具有重要的意義。今后醫(yī)院將繼續(xù)做好相關危急重癥救治的“練兵”工作,力爭更好地為患者安全保駕護航。












