關(guān)于印發(fā)2015年推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案的通知

• 2023-09-08
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關(guān)于印發(fā)2015年推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案的通知

各科室：

為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，提高護(hù)理管理品質(zhì)，根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》的通知、國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)（2015）15號《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》及衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》，在總結(jié)過去優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，制定2015年我院推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作要求，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。以“創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院”目標(biāo)為契機(jī)，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理人員專業(yè)能力與素質(zhì)，提高患者滿意度，保障醫(yī)療安全。

二、工作原則和目標(biāo)

以改革護(hù)理工作模式和實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理為切入點(diǎn)，以認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)和全面護(hù)理好患者為落踋點(diǎn)，以提高對護(hù)理工作重要性的認(rèn)識，通過科學(xué)合理的管理，調(diào)動護(hù)理人員工作的積極性為關(guān)鍵點(diǎn)，不斷提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，明確護(hù)理工作內(nèi)涵，保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的落實(shí)，為患者提供專業(yè)化、人性化的護(hù)理服務(wù)，不斷提升患者滿意度。

三、各部門分工

1、護(hù)理部

全面負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落實(shí)，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房達(dá)100%，制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作評價標(biāo)準(zhǔn)；加強(qiáng)護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)，增強(qiáng)主動服務(wù)和人文關(guān)懷意識，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員崗位管理，制定合理績效分配方案。按照護(hù)理人員崗位質(zhì)量考核及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作評價標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，并進(jìn)行分析、反饋，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、醫(yī)務(wù)部

加強(qiáng)對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，爭取臨床醫(yī)生的支持與配合。根據(jù)病員病情和自理能力與護(hù)理人員共同做好病人護(hù)理級別的制定，并及時下達(dá)醫(yī)囑。

3、人事科

加強(qiáng)護(hù)理人員配備，滿足臨床護(hù)理服務(wù)需求，不得隨意減少護(hù)理人員數(shù)量，按照2015年護(hù)理人員招聘計劃完成招聘和護(hù)理人員崗位管理等相關(guān)工作。

4、院辦公室及信息科

配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)宣傳，讓全院員工知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目的、內(nèi)涵。負(fù)責(zé)病區(qū)所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作及對開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的先進(jìn)事跡的宣傳報道工作。

5、后勤保障部

保障各類物資、藥品按需及時供應(yīng)；保障水、電、氧氣、負(fù)壓、儀器設(shè)備等性能完好和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。根據(jù)病人病情需要提供飲食，專人送至病房，滿足病人合理的飲食需求。病房配微波爐方便病員加熱食品

6、藥劑科

    藥劑科負(fù)責(zé)對全院病人藥品進(jìn)行擺放并保證藥品連續(xù)供應(yīng)。設(shè)專人對各科液體進(jìn)行配送，減少護(hù)理人員往返藥房，把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病員。

7、設(shè)備科和采購部

定期對全院各科設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，保證醫(yī)療儀器設(shè)備性能完好，保證正常安全使用。對優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施所需物資及一次性醫(yī)療用品采購部及時采購到位并保證產(chǎn)品質(zhì)量。

8、檢驗(yàn)科、輸血科、影像科

檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)到病區(qū)收集標(biāo)本。保證檢驗(yàn)、配血、影像結(jié)果在規(guī)定時間內(nèi)出并及時送至各病區(qū)。

9、消毒供應(yīng)中心

    負(fù)責(zé)無菌物品及一次性滅菌物品發(fā)放，送至病房?；厥湛芍貜?fù)使用物品，保證清洗、消毒、滅菌質(zhì)量，滿足臨床工作需要。

四、具體措施

（一）成立了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，每季度召開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作會議，聽取護(hù)理部關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的情況匯報。主管院長要定期參加優(yōu)質(zhì)護(hù)理督導(dǎo)檢查，協(xié)調(diào)解決護(hù)理工作中存在的問題。

（二）建立人事、財務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤、藥學(xué)等多部門聯(lián)動機(jī)制，形成合力，改善護(hù)士工作條件，建立醫(yī)護(hù)合作機(jī)制，健全臨床支持系統(tǒng)，減少護(hù)士從事非護(hù)理工作等，加大支持保障力度。各部門要主動溝通、協(xié)調(diào)，按照各自職責(zé)積極做好各項(xiàng)工作，保障工作任務(wù)順利完成。

（三）結(jié)合衛(wèi)生部2011年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方案及2015年關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知。健全優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程。規(guī)范病房患者入、出院護(hù)理流程，改善服務(wù)面貌。責(zé)任護(hù)士應(yīng)當(dāng)按照要求為患者提供入、出院護(hù)理服務(wù)，不得交由進(jìn)修護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)生代替完成。修訂各層級人員崗位說明書和各護(hù)理崗位質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而達(dá)到職責(zé)清晰、目標(biāo)明確。

（四）落實(shí)病區(qū)責(zé)任制整體護(hù)理，規(guī)范護(hù)理行為。制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)，定期對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作開展情況進(jìn)行考核，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)。

（五）加強(qiáng)護(hù)理科學(xué)管理，充分調(diào)動護(hù)士工作積極性。按照開展護(hù)士崗位管理的有關(guān)要求，結(jié)合實(shí)際情況，科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，明確護(hù)理崗位任職條件和工作職責(zé)；根據(jù)護(hù)理崗位的工作量、技術(shù)難度、專業(yè)要求和工作風(fēng)險等，合理配置和調(diào)整護(hù)士人力，體現(xiàn)人崗匹配。對護(hù)士進(jìn)行合理分層，實(shí)現(xiàn)能級對應(yīng)。建立護(hù)士科學(xué)績效考核和薪酬分配制度，績效分配向臨床一線技術(shù)高、風(fēng)險大、工作量大的崗位傾斜，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。

（六）加強(qiáng)護(hù)理人力配備，滿足臨床護(hù)理服務(wù)需求。優(yōu)先保證臨床護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)量，并根據(jù)科室疾病特點(diǎn)和護(hù)理工作量，合理配置護(hù)士。保證病區(qū)護(hù)理人員配備，做好2015年度護(hù)理人員招聘工作，保證臨床護(hù)理人員合理調(diào)配，實(shí)施護(hù)理人員層級管理，動態(tài)調(diào)整人員配置，滿足臨床護(hù)理工作需要并保證緊急狀態(tài)下護(hù)理人員調(diào)配到位。

（七）強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，加強(qiáng)護(hù)理人員的教育培訓(xùn)。根據(jù)不同崗位、不同層次細(xì)化護(hù)理人員在職教育培訓(xùn)方案，根據(jù)?？铺攸c(diǎn)，派護(hù)理人員參加省、市級相關(guān)?？浦R培訓(xùn)或到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)理人員專業(yè)能力和服務(wù)水平。

（八）細(xì)化分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)和措施的落實(shí)，為患者提供專業(yè)化、規(guī)范化的護(hù)理服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理分級制度，重點(diǎn)對患者實(shí)施全面評估，根據(jù)評估情況予以必要的專業(yè)照護(hù)。按照有關(guān)要求定時巡視患者，及時觀察病情變化、用藥及治療后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師溝通，并采取有效措施。對患者實(shí)施個性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術(shù)前后注意事項(xiàng)及疾病相關(guān)知識等指導(dǎo)，并能體現(xiàn)?？铺厣?。

（九）護(hù)士要增強(qiáng)主動服務(wù)和人文關(guān)懷意識，深化“以病人為中心”的理念，尊重和保護(hù)患者隱私，給予患者悉心照護(hù)、關(guān)愛、心理支持和人文關(guān)懷。加強(qiáng)與患者的溝通交流，關(guān)注患者的不適和訴求，并及時幫助解決。持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，杜絕態(tài)度不熱情、解釋沒耐心、服務(wù)不到位等現(xiàn)象。建立全院患者全程隨訪工作制度及出院患者電話隨訪制度，延伸護(hù)理服務(wù)，不斷提高患者滿意度。

     (十) 各病區(qū)認(rèn)真落實(shí)公休座談會，征求意見，開展健康教育，改進(jìn)病區(qū)工作。

二零一五年四月八日